La dieta cetogénica es calculada por un dietista para cada niño. La edad, el peso, los niveles de actividad, la cultura y las preferencias alimentarias afectan el plan de comidas. En primer lugar, los requisitos de energía se establecen en el 80-90% de las cantidades diarias recomendadas (RDA) para la edad del niño (la dieta alta en grasas requiere menos energía para procesar que una dieta típica alta en carbohidratos). Los niños altamente activos o aquellos con espasticidad muscular requieren más energía alimentaria que esta; los niños inmóviles requieren menos. La relación cetogénica de la dieta compara el peso de la grasa con el peso combinado de carbohidratos y proteínas. Esto es típicamente 4:1, pero los niños menores de 18 meses, mayores de 12 años, o que son obestos pueden iniciarse en una proporción de 3:1. La grasa es rica en energía, con 9 kcal/g (38 kJ/g) en comparación con 4 kcal/g (17 kJ/g) para carbohidratos o proteínas, por lo que las porciones en la dieta cetogénica son más pequeñas de lo normal. La cantidad de grasa en la dieta se puede calcular a partir de las necesidades energéticas generales y la proporción cetogénica elegida. A continuación, los niveles de proteína sestán configurados para permitir el crecimiento y el mantenimiento corporal, y son alrededor de 1 g de proteína por cada kg de peso corporal. Por último, la cantidad de carbohidratos se establece de acuerdo con qué asignación queda manteniendo la proporción elegida. Cualquier carbohidrato en medicamentos o suplementos debe ser restado de esta asignación. La cantidad diaria total de grasa, proteína y carbohidratos se divide uniformemente entre las comidas. [37] 

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Después de la iniciación, el niño visita regularmente la clínica ambulatoria del hospital donde son vistos por el dietista y el neurólogo, y se realizan varias pruebas y exámenes. Estos se llevan a cabo cada tres meses durante el primer año y luego cada seis meses a partir de entonces. Los bebés menores de un año de edad son vistos con más frecuencia, con la visita inicial celebrada después de sólo dos a cuatro semanas. [9] Se requiere un período de pequeños ajustes para asegurar que se mantenga la cetosis consistente y para adaptar mejor los planes de comidas al paciente. Este ajuste fino se realiza típicamente por teléfono con el dietista del hospital[19] e incluye cambiar el número de calorías, alterar la proporción de cetogénicos, o agregar algunos aceites MCT o coco a una dieta clásica. [18] Los niveles de cetona urinaria se comprueban diariamente para detectar si se ha logrado cetosis y para confirmar que el paciente está siguiendo la dieta, aunque el nivel de cetonas no se correlaciona con un efecto anticonvulsivo. [19] Esto se realiza utilizando tiras reactivas de cetona que contienen nitroprusido, que cambian de color de rosa-buff a granate en presencia de acetoacetato (uno de los tres cuerpos cetónicos). [45]
Teniendo en cuenta estos riesgos, las personas que tienen daño renal (incluidas las que tienen diabetes tipo 2), además de las personas con o en riesgo de enfermedad cardíaca, y las mujeres embarazadas o lactantes, no deben probar la dieta keto. Además, las personas con diabetes tipo 1 no deben seguir el plan debido al riesgo de hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre), y cualquier persona que se le haya extirpado la vesícula biliar debe evitarlo porque la dieta es tan alta en grasas.
La dieta cetogénica no es un tratamiento benigno, holístico o natural para la epilepsia; como con cualquier terapia médica seria, pueden resultar complicaciones. [28] Estos son generalmente menos graves y menos frecuentes que con medicamentos anticonvulsivos o cirugía.[28] Efectos secundarios comunes pero fácilmente tratables a corto plazo incluyen estreñimiento, acidosis de bajo grado, e hipoglucemia si se lleva a cabo un ayuno inicial. Los niveles elevados de lípidos en la sangre afectan hasta el 60% de los niños[38] y los niveles de colesterol pueden aumentar en alrededor del 30%. [28] Esto puede ser tratado por cambios en el contenido de grasa de la dieta, tales como de grasas saturadas hacia las grasas poliinsaturadas, y si es persistente, mediante la reducción de la proporción cetogénica. [38] Los suplementos son necesarios para contrarrestar la deficiencia dietética de muchos micronutrientes. [18] 

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Alex es un especialista en nutrición deportiva de ISSN, profesional de fitness y entrenador superhumano certificado que continúa expandiendo su base de conocimientos y ayudar a las personas de todo el mundo con su salud y bienestar. Alex es reconocido como el poseedor del récord nacional en Powerlifting y remo en interiores y ha ganado el título de Campeón Nacional de Culturismo Natural de Australia. Después de haber trabajado como entrenador de salud y entrenador personal durante más de una década, Alex ahora investiga todas las cosas de salud y bienestar y comparte sus hallazgos en este blog. Obtén más información sobre las credenciales de Alex AQUI.

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Contra: Los resultados pueden variar dependiendo de la cantidad de líquido que bebas. Al beber más agua, se diluye la concentración de cetonas en la orina y por lo tanto se detectará un nivel más bajo de cetonas en las tiras. Las tiras no muestran un nivel preciso de cetona. Por último, y lo más importante, a medida que te vuelves cada vez más ceto-adaptado y tu cuerpo reabsorbe cetonas de la orina, las tiras de orina pueden volverse poco confiables, incluso si estás en cetosis.
Decir que la dieta keto se ha convertido en una de las dietas más populares de los últimos años es un eufemismo completo. Caso en punto: Hay más de un millón de búsquedas en Google cada mes para la dieta keto. Es única porque la dieta de moda ha capturado el interés de las personas que quieren perder peso, y no hay escasez de historias de éxito reportadas que se encuentran.
Pero más allá de eso, los expertos no están convencidos de que la dieta keto tiene otros beneficios científicamente probados para la salud. De hecho, puede tener algunas desventajas distintas. Si sigues la dieta keto incorrectamente, por ejemplo (como al comer muchas grasas saturadas, frente a grasas insaturadas saludables), corres el riesgo de elevar tus niveles de colesterol. "La mejor estrategia para mantener tu corazón saludable es obtener la mayor cantidad de grasa posible de fuentes insaturadas como aceites de oliva, aguacate y canola, nueces, semillas, aguacates y aceitunas", dice Ansel.

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Duerme lo suficiente , para la mayoría de las personas al menos siete horas por noche en promedio, y mantén el estrés bajo control. La privación del sueño y las hormonas del estrés aumentan los niveles de azúcar en la sangre, disminuyendo un poco la cetosis y la pérdida de peso. Además, podrían hacer más difícil seguir una dieta de keto y resistir las tentaciones. Así que mientras que manejar el sueño y el estrés no te llevará a la cetosis por sí mismo, todavía vale la pena pensar en.

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Ciertos cánceres Keto se puede utilizar en combinación con quimioterapia y radiación, algunos estudios han sugerido, incluyendo uno publicado en noviembre de 2018 en la revista Oncology. (12) Pero, en última instancia, se necesitan más estudios para determinar si el keto puede desempeñar un papel en la terapia oncológica, y los pacientes no deben utilizarlo como tratamiento independiente o sin el consentimiento de un médico.
Las calorías restantes en la dieta keto provienen de proteínas: aproximadamente 1 gramo (g) por kilogramo de peso corporal, por lo que una mujer de 140 libras necesitaría alrededor de 64 g de proteína total. En cuanto a los carbohidratos: "Cada cuerpo es diferente, pero la mayoría de las personas mantienen la cetosis con entre 20 y 50 g de carbohidratos netos por día", dice Mattinson. El total de carbohidratos menos fibra es igual a carbohidratos netos, explica.

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En la dieta cetogénica, los carbohidratos están restringidos y por lo tanto no puede proporcionar para todas las necesidades metabólicas del cuerpo. En su lugar, los ácidos grasos se utilizan como la principal fuente de combustible. Estos se utilizan a través de la oxidación de ácidos grasos en las mitocondrias de la célula (las partes productoras de energía de la célula). Los seres humanos pueden convertir algunos aminoácidos en glucosa mediante un proceso llamado gluconeogénesis, pero no pueden hacer esto mediante el uso de ácidos grasos. [57] Dado que los aminoácidos son necesarios para producir proteínas, que son esenciales para el crecimiento y la reparación de los tejidos corporales, estos no se pueden utilizar sólo para producir glucosa. Esto podría plantear un problema para el cerebro, ya que normalmente se alimenta únicamente por glucosa, y la mayoría de los ácidos grasos no cruzan la barrera blood - brain. Sin embargo, el hígado puede utilizar ácidos grasos de cadena larga para sintetizar los tres cuerpos cetónicos-hidroxibutiriato, acetoacetato y acetona. Estos cuerpos cetónicos entran en el cerebro y sustituto parcialmente de la glucosa en sangre como una fuente de energía. [56]

Las personas usan una dieta cetogénica con mayor frecuencia para bajar de peso, pero también puede ayudar a controlar ciertas condiciones médicas, como la epilepsia. También puede ayudar a las personas con enfermedades del corazón, ciertas enfermedades cerebrales, e incluso el acné, pero debe haber más investigación en esas áreas. Habla primero con tu médico para averiguar si es seguro que pruebes una dieta cetogénica, especialmente si tienes diabetes tipo 1.


Ciertos cánceres Keto se puede utilizar en combinación con quimioterapia y radiación, algunos estudios han sugerido, incluyendo uno publicado en noviembre de 2018 en la revista Oncology. (12) Pero, en última instancia, se necesitan más estudios para determinar si el keto puede desempeñar un papel en la terapia oncológica, y los pacientes no deben utilizarlo como tratamiento independiente o sin el consentimiento de un médico.
Debido a que las personas con diabetes tipo 2 tienen un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, existe una preocupación específica de que la grasa saturada en la dieta puede aumentar los niveles de colesterol LDL, o "malo", y aumentar aún más las probabilidades de problemas cardíacos. Si tienes diabetes tipo 2, habla con tu médico antes de probar una dieta cetogénica. Pueden recomendarte una dieta diferente para bajar de peso, como una dieta con calorías reducidas, para controlar la diabetes. Aquellos con epilepsia también deben consultar a su médico antes de usar esto como parte de su plan de tratamiento.
Cuando la dieta cetogénica se sigue de una manera saludable (que considera los aguacates una grasa saludable en lugar de cortezas de cerdo), hay algunas pruebas de que la dieta puede mejorar la salud del corazón mediante la reducción del colesterol. Un estudio encontró que los niveles de colesterol HDL ("bueno") aumentaron significativamente en aquellos que siguen la dieta keto. El colesterol LDL ("malo") bajó significativamente.

Pierdes peso temporalmente porque "si no tienes hambre cada cinco minutos y puedes trabajar con tu fuerza de voluntad", no comerás tanto, dice Nisevich Bede. Pero si bien algunas investigaciones son prometedoras —un estudio publicado en octubre de 2013 en el British Journal of Nutrition encontró que la dieta keto condujo a una mayor pérdida de peso que una dieta baja en grasas, por ejemplo (4) — hay una falta de investigación a largo plazo (más de dos años) que sugg ests una dieta muy restrictiva como el keto es superior para bajar de peso que otros, y ciertamente no es adecuado para todo el mundo.
Alrededor del 20% de los niños en la dieta cetogénica logran la libertad de las convulsiones, y muchos son capaces de reducir el uso de medicamentos anticonvulsivos o eliminarlos por completo. [18] Comúnmente, alrededor de dos años en la dieta, o después de seis meses de estar libre de convulsiones, la dieta puede ser gradualmente descontinuada durante dos o tres meses. Esto se hace reduciendo la proporción de cetogénicos hasta que ya no se detecta la cetosis urinaria, y luego levantando todas las restricciones calóricas. [46] Este momento y método de interrupción imita el de la terapia anticonvulsiva farmacológica en niños, donde el niño se ha vuelto libre de convulsiones. Cuando se requiere la dieta para tratar ciertas enfermedades metabólicas, la duración será más larga. La duración total de la dieta depende del equipo de dieta cetogénica de tratamiento y los padres; hasta 12 años se han estudiado y han encontrado beneficiosos. [9] lista de

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Un aumento de corta duración en la frecuencia de las convulsiones puede ocurrir durante la enfermedad o si los niveles de cetona fluctúan. La dieta puede modificarse si la frecuencia de las convulsiones sigue siendo alta o si el niño está perdiendo peso. [19] La pérdida del control de convulsiones puede provenir de fuentes inesperadas. Incluso los alimentos "sin azúcar" pueden contener carbohidratos como maltodextrina, sorbitol, almidón y fructosa. El contenido de sorbitol de la loción bronceadona y otros productos para el cuidado de la piel puede ser lo suficientemente alto como para que algunos sean absorbidos a través de la piel y, por lo tanto, niegan la cetosis. [31]
Los carbohidratos se han relacionado con esta condición de la piel, por lo que reducirlos puede ayudar. Y la disminución de la insulina que una dieta cetogénica puede desencadenar también puede ayudar a detener los brotes de acné. (La insulina puede hacer que el cuerpo produzca otras hormonas que provocan brotes.) Aún así, se necesita más investigación para determinar exactamente cuánto efecto, Si existe, la dieta realmente tiene en el acné. 
Y aunque algunas grasas pueden ser saludables, existe el riesgo de que al seguir una dieta alta en grasas, aumentes la ingesta de grasas trans y saturadas no saludables. Estas grasas "malas" se encuentran en cosas como la carne roja, la piel de las aves de corral, el queso y la mantequilla, y pueden conducir a un aumento del LDL, o colesterol "malo" y un mayor riesgo de enfermedades cardíacas. (14) Este es un tema controvertido, ya que algunos expertos recomiendan adoptar una dieta baja en carbohidratos para reducir el riesgo de enfermedades cardíacas. Si estás en riesgo o tienes una enfermedad cardíaca, es importante que hables primero con el médico sobre tus necesidades de salud.

Sólo porque no estés comiendo todos tus alimentos de grasa y carbohidratos, eso no significa que vayas a pasar hambre. Estarás cargando grasas saludables (como aceite de oliva y aguacate), junto con un montón de proteína magra como carne de res y pollo alimentada con hierba, y verduras de hoja verde u otras verduras sin almidón. (Echa un vistazo a esta lista de alimentos de dieta keto imprimible, además de esta lista completa adicional de alimentos de keto recomendados por los nutricionistas, para comenzar.)

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Personas que reclaman enormes beneficios de estos suplementos – a pesar de la falta de apoyo científico sólido – a veces pueden tener una razón financiera para creer en los suplementos. Algunos de estos productos se venden bajo un acuerdo de marketing multinivel, donde los vendedores se pagan en base a la comisión. Por ejemplo, la empresa Pr-vit vende cetonas bebibles, llamadas KETO//OS con una estructura de marketing de varios niveles.

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Otra diferencia entre los estudios más antiguos y más nuevos es que el tipo de pacientes tratados con la dieta cetogénica ha cambiado con el tiempo. Cuando se desarrolló y utilizó por primera vez, la dieta cetogénica no era un tratamiento de último recurso; en cambio, los niños en estudios modernos ya han probado y fallado una serie de medicamentos anticonvulsivos, por lo que se puede suponer que tienen más difícil de tratar la epilepsia. Los estudios tempranos y modernos también difieren porque el protocolo de tratamiento ha cambiado. En protocolos más antiguos, la dieta se inició con un ayuno prolongado, diseñado para perder 5-10% de peso corporal, y restringió en gran medida la ingesta de calorías. Las preocupaciones sobre la salud y el crecimiento de los niños llevaron a una relajación de las restricciones de la dieta.[19] La restricción de líquidos fue una vez una característica de la dieta, pero esto llevó a un mayor riesgo de estreñimiento y cálculos renales, y ya no se considera beneficioso. [18]

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Según la acidez estomacal, estudios realizados han demostrado que una dieta cetogénica puede tener efectos beneficiosos para aquellos que tienen enfermedad hepática grasa no alcohólica. Un artículo de 2006 publicado en el Journal of Digestive Diseases and Sciences encontró que 'Seis meses de una dieta cetogénica baja en carbohidratos condujeron a una pérdida de peso significativa y mejora histológica de la enfermedad del hígado graso'
Síndrome de ovario poliquístico (SOP) Debido a que las mujeres con la condición de infertilidad SOPtiene un mayor riesgo de diabetes y obesidad, algunos médicos recomiendan la dieta keto, dice Taylor Moree, RD, LD, de Balance Fitness and Nutrition en Atlanta. Pero el SOP no es diferente de la mayoría de las condiciones de salud mencionadas aquí: se necesita una investigación a largo plazo sobre la seguridad.

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El día antes del ingreso al hospital, la proporción de carbohidratos en la dieta puede disminuir y el paciente comienza a ayunar después de su cena. [19] En la admisión, sólo se permiten líquidos sin calorías y cafeína[37] hasta la cena, que consiste en "eggnog"[Nota 8] restringido a un tercio de las calorías típicas para una comida. El siguiente desayuno y almuerzo son similares, y en el segundo día, la cena "eggnog" se incrementa a dos tercios del contenido calórico de una comida típica. Para el tercer día, la cena contiene la cuota de calorías completa y es una comida cetogénica estándar (no "eggnog"). Después de un desayuno cetogénico en el cuarto día, el paciente es dado de alta. Siempre que sea posible, los medicamentos actuales del paciente se cambian a formulaciones libres de carbohidratos. [19]

Las variaciones en el protocolo Johns Hopkins son comunes. La iniciación se puede realizar utilizando clínicas ambulatorias en lugar de requerir una estancia en el hospital. A menudo, no se utiliza ningún ayuno inicial (el ayuno aumenta el riesgo de acidosis, hipoglucemia y pérdida de peso). En lugar de aumentar el tamaño de las comidas durante la iniciación de tres días, algunas instituciones mantienen el tamaño de las comidas, pero alteran la proporción de cetogénicos de 2:1 a 4:1. [9]


Se informó por primera vez en 2003, la idea de utilizar una forma de la dieta Atkins para tratar la epilepsia surgió después de que los padres y pacientes descubrieron que la fase de inducción de la dieta de Atkins controlaba las convulsiones. El equipo de dieta cetogénica del Hospital Johns Hopkins modificó la dieta Atkins eliminando el objetivo de lograr la pérdida de peso, extendiendo la fase de inducción indefinidamente y fomentando específicamente el consumo de grasa. En comparación con la dieta cetogénica, la dieta Atkins modificada (MAD) no pone límite en calorías o proteínas, y la menor proporción total de cetogénicos (alrededor de 1:1) no necesita ser mantenida constantemente por todas las comidas del día. El MAD no comienza con un ayuno o con una estancia en el hospital y requiere menos apoyo dietista que la dieta cetogénica. Los carbohidratos se limitan inicialmente a 10 g por día en niños o 20 g por día en adultos, y se incrementan a 20-30 g por día después de un mes más o menos, dependiendo del efecto sobre el control de las convulsiones o la tolerancia de las restricciones. Al igual que la dieta cetogénica, el MAD requiere suplementos vitamínicos y minerales y los niños son monitoreados cuidadosamente y periódicamente en clínicas ambulatorias. [48]

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Metabolic Syndrome Limited investigación, incluyendo un estudio publicado en noviembre 2017 en la revista Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews, ha sugerido que los adultos con enfermedad metabólica después de keto arrojar más peso y grasa corporal en comparación con con aquellos con una dieta estadounidense estándar, que es pesada en alimentos procesados y azúcares añadidos. (6)

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Es posible combinar los resultados de varios estudios pequeños para producir evidencia que sea más fuerte que la disponible en cada estudio por sí sola, un método estadístico conocido como metanálisis. Uno de los cuatro análisis de este tipo, realizado en 2006, examinó 19 estudios sobre un total de 1.084 pacientes. [23] Concluyó que un tercio logró una excelente reducción en la frecuencia de las convulsiones y la mitad de los pacientes lograron una buena reducción. [18]

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El primer estudio moderno de ayuno como tratamiento para la epilepsia fue en Francia en 1911. [12] Veinte pacientes con epilepsia de todas las edades fueron "desintoxicados" al consumir una dieta vegetariana baja en calorías, combinada con períodos de ayuno y purga. Dos se beneficiaron enormemente, pero la mayoría no logró el cumplimiento de las restricciones impuestas. La dieta mejoró las capacidades mentales de los pacientes, en contraste con su medicación, bromuro de potasio, que aburría la mente.[13] calculadora de

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Parece extraño que una dieta que requiere más grasa puede aumentar el colesterol "bueno" y bajar el colesterol "malo", pero las dietas cetogénicas están vinculadas a eso. Puede deberse a que los niveles más bajos de insulina que resultan de estas dietas pueden impedir que el cuerpo haga más colesterol. Eso significa que es menos probable que tengas presión arterial alta, arterias endurecidas, insuficiencia cardíaca y otras afecciones cardíacas. No está claro, sin embargo; cuánto duran estos efectos. 

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Esto es lo que sí sabemos: La dieta keto puede ser útil para tratar los síntomas de la epilepsia, un trastorno convulsivo. "El uso de keto en el tratamiento de la epilepsia tiene la mayor evidencia", dice Angelone. Un estudio realizado por Johns Hopkins Medicine, por ejemplo, siguió a pacientes epilépticos en la dieta keto y encontró que el 36 por ciento de ellos tenían una reducción del 50 por ciento en las convulsiones después de tres meses en la dieta, y el 16 por ciento estaban libres de convulsiones. Sin embargo, los expertos no están completamente seguros de por qué la dieta keto tiene este efecto, añade.

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La dieta terapéutica original para la epilepsia pediátrica proporciona suficiente proteína para el crecimiento y la reparación del cuerpo, y suficientes calorías[Nota 1] para mantener el peso correcto para la edad y la altura. La dieta cetogénica terapéutica clásica fue desarrollada para el tratamiento de la epilepsia pediátrica en la década de 1920 y fue ampliamente utilizada en la década siguiente, pero su popularidad disminuyó con la introducción de medicamentos anticonvulsivos eficaces. Esta dieta cetogénica clásica contiene una proporción de 4:1 en peso de grasa a proteína combinada y carbohidratos. Esto se logra excluyendo alimentos ricos en carbohidratos como frutas y verduras con almidón, pan, pasta, granos y azúcar, mientras que aumenta el consumo de alimentos ricos en grasas como nueces, crema y mantequilla.[1] La mayor parte de la grasa dietética está hecha de moléculas llamadas triglicéridos de cadena larga (LCT). Sin embargo, los triglicéridos de cadena media (MCT), hechos de ácidos grasos con cadenas de carbono más cortas que los LLC, son más cetogénicos. Una variante de la dieta clásica conocida como la dieta cetogénica MCT utiliza una forma de aceite de coco, que es rico en MCT, para proporcionar alrededor de la mitad de las calorías. Como se necesita menos grasa general en esta variante de la dieta, se puede consumir una mayor proporción de carbohidratos y proteínas, lo que permite una mayor variedad de opciones de alimentos. [4] [5]
Nueve dietas más populares calificadas por los expertos 2017 Hay una amplia variedad de dietas para perder peso, aumentar de peso, o vivir saludablemente. Este artículo analiza nueve de las dietas más populares en función de cuántos artículos las cubren, lo populares que son y la cantidad de comentarios que recibimos sobre ellos. Las dietas incluyen la dieta cetogénica, la dieta Zone y la dieta de alimentos crudos. Leer ahora

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Debido a que algunas células cancerosas son ineficientes en el procesamiento de cuerpos cetónicos para obtener energía, la dieta cetogénica también se ha sugerido como un tratamiento para el cáncer. [59] [60] Una revisión de 2018 examinó la evidencia de estudios preclínicos y clínicos de dietas cetogénicas en terapia oncológica. Los estudios clínicos en humanos son típicamente muy pequeños, y algunos proporcionan evidencia débil para el efecto antitumoral, particularmente para el glioblastoma, pero en otros cánceres y estudios, no se vio ningún efecto antitumoral. En conjunto, los resultados de estudios preclínicos, aunque a veces contradictorios, tienden a apoyar un efecto antitumoral en lugar de un efecto protumoral de la KD para la mayoría de los cánceres sólidos. [61]
Cetosis se ha demostrado que tienen propiedades antiinflamatorias mientras que también ayuda con el alivio del dolor. Reducir el metabolismo de la glucosa influye en el dolor, por lo que este podría ser un mecanismo potencial de acción. En la revisión El sistema nervioso y la desregulación metabólica: La evidencia emergente converge en la terapia dietética cetogénica, los autores examinan numerosas maneras en que una dieta cetogénica puede ayudar con el dolor y la inflamación.

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