Después de la iniciación, el niño visita regularmente la clínica ambulatoria del hospital donde son vistos por el dietista y el neurólogo, y se realizan varias pruebas y exámenes. Estos se llevan a cabo cada tres meses durante el primer año y luego cada seis meses a partir de entonces. Los bebés menores de un año de edad son vistos con más frecuencia, con la visita inicial celebrada después de sólo dos a cuatro semanas. [9] Se requiere un período de pequeños ajustes para asegurar que se mantenga la cetosis consistente y para adaptar mejor los planes de comidas al paciente. Este ajuste fino se realiza típicamente por teléfono con el dietista del hospital[19] e incluye cambiar el número de calorías, alterar la proporción de cetogénicos, o agregar algunos aceites MCT o coco a una dieta clásica. [18] Los niveles de cetona urinaria se comprueban diariamente para detectar si se ha logrado cetosis y para confirmar que el paciente está siguiendo la dieta, aunque el nivel de cetonas no se correlaciona con un efecto anticonvulsivo. [19] Esto se realiza utilizando tiras reactivas de cetona que contienen nitroprusido, que cambian de color de rosa-buff a granate en presencia de acetoacetato (uno de los tres cuerpos cetónicos). [45]
Hay muchas maneras en que ocurre la epilepsia. Ejemplos de fisiología patológica incluyen: conexiones excitatorias inusuales dentro de la red neuronal del cerebro; estructura anormal de la neurona que conduce a flujo de corriente alterado; disminución de la síntesis de neurotransmisores inhibitorios; receptores ineficaces para neurotransmisores inhibitorios; descomposición insuficiente de neurotransmisores excitatorios que conducen al exceso; desarrollo de sinapsis inmadura; y la función deteriorada de los canales iónicos. [7]

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Antes de empezar, pregúntate qué es realmente realista para ti, sugiere Mattinson. Entonces llama a tu médico. También puede trabajar con un dietista nutricionista registrado local para limitar las posibles deficiencias de nutrientes y hablar sobre la suplementación con vitaminas, ya que no comerá cereales integrales, lácteos o frutas, y eliminará muchas verduras. "Una dieta que elimina grupos enteros de alimentos es una bandera roja para mí. Esto no es algo para tomar a la ligera o sumergirse en el primer lugar sin supervisión médica", dice.
La dieta keto también puede ser beneficiosa para los adultos con epilepsia, aunque la Fundación de la Epilepsia señala que se recomienda con menos frecuencia para este grupo porque es tan restrictivo y difícil de seguir con. (1) Un estudio, publicado en mayo de 2016 en la revista Epilepsy & Behavior, encontró que la dieta redujo la frecuencia de las convulsiones para muchos participantes del estudio, 7 por ciento de los cuales estaban libres de convulsiones en la marca de cuatro años. (2) Y aunque no era el objetivo de este estudio, casi el 20 por ciento de los participantes perdieron peso mientras seguían la dieta.

Alex es un especialista en nutrición deportiva de ISSN, profesional de fitness y entrenador superhumano certificado que continúa expandiendo su base de conocimientos y ayudar a las personas de todo el mundo con su salud y bienestar. Alex es reconocido como el poseedor del récord nacional en Powerlifting y remo en interiores y ha ganado el título de Campeón Nacional de Culturismo Natural de Australia. Después de haber trabajado como entrenador de salud y entrenador personal durante más de una década, Alex ahora investiga todas las cosas de salud y bienestar y comparte sus hallazgos en este blog. Obtén más información sobre las credenciales de Alex AQUI.

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En la dieta cetogénica, los carbohidratos están restringidos y por lo tanto no puede proporcionar para todas las necesidades metabólicas del cuerpo. En su lugar, los ácidos grasos se utilizan como la principal fuente de combustible. Estos se utilizan a través de la oxidación de ácidos grasos en las mitocondrias de la célula (las partes productoras de energía de la célula). Los seres humanos pueden convertir algunos aminoácidos en glucosa mediante un proceso llamado gluconeogénesis, pero no pueden hacer esto mediante el uso de ácidos grasos. [57] Dado que los aminoácidos son necesarios para producir proteínas, que son esenciales para el crecimiento y la reparación de los tejidos corporales, estos no se pueden utilizar sólo para producir glucosa. Esto podría plantear un problema para el cerebro, ya que normalmente se alimenta únicamente por glucosa, y la mayoría de los ácidos grasos no cruzan la barrera blood - brain. Sin embargo, el hígado puede utilizar ácidos grasos de cadena larga para sintetizar los tres cuerpos cetónicos-hidroxibutiriato, acetoacetato y acetona. Estos cuerpos cetónicos entran en el cerebro y sustituto parcialmente de la glucosa en sangre como una fuente de energía. [56]
La dieta cetogénica se ha investigado recientemente mucho sobre cómo puede ayudar a prevenir o incluso tratar ciertos tipos de cáncer. Un estudio encontró que la dieta cetogénica puede ser un tratamiento complementario adecuado a la quimioterapia y la radiación en personas con cáncer. Esto se debe al hecho de que causaría más estrés oxidativo en las células cancerosas que en las células normales.
Estos hallazgos fueron respaldados en un 2012 estudio que tenía diabéticos obesos seguir una dieta cetogénica durante 12 meses. Los investigadores encontraron niveles más bajos de glucosa en ayunas, marcadores de colesterol mejorados y lecturas mejoradas de HA1c. Recuerde, los carbohidratos y la glucosa no son necesarios cuando en una dieta cetogénica, ya que la energía de combustión limpia y estable se obtiene de la grasa. Esto hace que controlar los niveles de azúcar en la sangre casi sea infalible.

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La dieta terapéutica original para la epilepsia pediátrica proporciona suficiente proteína para el crecimiento y la reparación del cuerpo, y suficientes calorías[Nota 1] para mantener el peso correcto para la edad y la altura. La dieta cetogénica terapéutica clásica fue desarrollada para el tratamiento de la epilepsia pediátrica en la década de 1920 y fue ampliamente utilizada en la década siguiente, pero su popularidad disminuyó con la introducción de medicamentos anticonvulsivos eficaces. Esta dieta cetogénica clásica contiene una proporción de 4:1 en peso de grasa a proteína combinada y carbohidratos. Esto se logra excluyendo alimentos ricos en carbohidratos como frutas y verduras con almidón, pan, pasta, granos y azúcar, mientras que aumenta el consumo de alimentos ricos en grasas como nueces, crema y mantequilla.[1] La mayor parte de la grasa dietética está hecha de moléculas llamadas triglicéridos de cadena larga (LCT). Sin embargo, los triglicéridos de cadena media (MCT), hechos de ácidos grasos con cadenas de carbono más cortas que los LLC, son más cetogénicos. Una variante de la dieta clásica conocida como la dieta cetogénica MCT utiliza una forma de aceite de coco, que es rico en MCT, para proporcionar alrededor de la mitad de las calorías. Como se necesita menos grasa general en esta variante de la dieta, se puede consumir una mayor proporción de carbohidratos y proteínas, lo que permite una mayor variedad de opciones de alimentos. [4] [5]
Hey Edwin, personalmente he estado siguiendo uno durante años sin problemas. Ciclo una vez cada 1-2 semanas con un día de carbohidratos más alto usando fuentes de carbohidratos glucémicos bajos como verduras de raíz. Una de las claves para mí ha sido mantenerlo simple y encontrar maneras de usar ingredientes básicos (como aguacates y productos de coco) para hacer una variedad de recetas. Echa un vistazo a este artículo para ver algunos ejemplos https://drjockers.com/ketogenic-avocado-recipes/
Personas con antecedentes de trastornos de la alimentación En una dieta estricta que elimina los grupos de alimentos podría desencadenar una recaída si tienes antecedentes personales de tener un trastorno de la alimentación. Y si bien hay una creciente popularidad en el tratamiento del trastorno de la alimentación por atracones (BED) con keto, los expertos aconsejan encarecidamente en contra de él. El tratamiento de BED requiere una ingesta regular y adecuada de alimentos sin restricciones, dice Sumner Brooks, MPH, RDN, un dietista certificado por trastorno sin alimentos en Portland, Oregon.
Alrededor de este tiempo, Bernarr Macfadden, un exponente estadounidense de la cultura física, populariza el uso del ayuno para restaurar la salud. Su discípulo, el médico osteopático Dr. Hugh William Conklin de Battle Creek, Michigan, comenzó a tratar a sus pacientes de epilepsia recomendando ayunar. Conklin conjeturó que las crisis epilépticas fueron causadas cuando una toxina, secretada de los parches del Peyer en los intestinos, fue descargada en el torrente sanguíneo. Recomendó un ayuno que duraba de 18 a 25 días para permitir que esta toxina se disipara. Conklin probablemente trató a cientos de pacientes con epilepsia con su "dieta de agua" y presumió de una tasa de curación del 90% en niños, cayendo al 50% en adultos. Un análisis posterior de los registros de casos de Conklin mostró que el 20% de sus pacientes lograron la libertad de las convulsiones y el 50% tuvo alguna mejora. [10]
La dieta modificada de Atkins reduce la frecuencia de las convulsiones en más del 50% en el 43% de los pacientes que la prueban y en más del 90% en el 27% de los pacientes. [18] Pocos efectos adversos se han divulgado, Aunque el colesterol se incrementa y la dieta no se ha estudiado a largo plazo.[48] Aunque se basan en un conjunto de datos más pequeño (126 adultos y niños de 11 estudios en cinco centros), estos resultados de 2009 se comparan favorablemente con la dieta cetogénica tradicional. [18]
Decir que la dieta keto se ha convertido en una de las dietas más populares de los últimos años es un eufemismo completo. Caso en punto: Hay más de un millón de búsquedas en Google cada mes para la dieta keto. Es única porque la dieta de moda ha capturado el interés de las personas que quieren perder peso, y no hay escasez de historias de éxito reportadas que se encuentran.
Cuando te acercas a tu peso corporal normal, la pérdida de peso se ralentizará. Sólo recuerde, un peso corporal "normal" difiere de persona a persona dependiendo de nuestra genética y exposiciones ambientales y puede no encajar en lo que vemos en los medios populares. La pérdida de peso no durará para siempre. Siempre y cuando sigas los consejos para comer cuando tengas hambre, eventualmente estabilizarás tu peso.

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Otra diferencia entre los estudios más antiguos y más nuevos es que el tipo de pacientes tratados con la dieta cetogénica ha cambiado con el tiempo. Cuando se desarrolló y utilizó por primera vez, la dieta cetogénica no era un tratamiento de último recurso; en cambio, los niños en estudios modernos ya han probado y fallado una serie de medicamentos anticonvulsivos, por lo que se puede suponer que tienen más difícil de tratar la epilepsia. Los estudios tempranos y modernos también difieren porque el protocolo de tratamiento ha cambiado. En protocolos más antiguos, la dieta se inició con un ayuno prolongado, diseñado para perder 5-10% de peso corporal, y restringió en gran medida la ingesta de calorías. Las preocupaciones sobre la salud y el crecimiento de los niños llevaron a una relajación de las restricciones de la dieta.[19] La restricción de líquidos fue una vez una característica de la dieta, pero esto llevó a un mayor riesgo de estreñimiento y cálculos renales, y ya no se considera beneficioso. [18]

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La colega de Wilder, la pediatra Mynie Gustav Peterman, más tarde formuló la dieta clásica, con una proporción de un gramo de proteína por kilogramo de peso corporal en niños, de 10-15 g de carbohidratos por día, y el resto de calorías de la grasa. El trabajo de Peterman en la década de 1920 estableció las técnicas para la inducción y el mantenimiento de la dieta. Peterman documentó efectos positivos (mejor estado de alerta, comportamiento y sueño) y efectos adversos (náuseas y vómitos debido al exceso de cetosis). La dieta demostró ser muy exitosa en niños: Peterman informó en 1925 que el 95% de los 37 pacientes jóvenes habían mejorado el control de las convulsiones en la dieta y el 60% se quedó libre de convulsiones. En 1930, la dieta también se había estudiado en 100 adolescentes y adultos. Clifford Joseph Barborka, Sr., también de la Clínica Mayo, informó que el 56% de los pacientes mayores mejoró en la dieta y el 12% se quedó libre de convulsiones. Aunque los resultados adultos son similares a los estudios modernos de los niños, no se compararon también con los estudios contemporáneos. Barborka concluyó que los adultos eran menos propensos a beneficiarse de la dieta, y el uso de la dieta cetogénica en adultos no se volvió a estudiar hasta 1999. [10] [14] jugo de

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La dieta terapéutica original para la epilepsia pediátrica proporciona suficiente proteína para el crecimiento y la reparación del cuerpo, y suficientes calorías[Nota 1] para mantener el peso correcto para la edad y la altura. La dieta cetogénica terapéutica clásica fue desarrollada para el tratamiento de la epilepsia pediátrica en la década de 1920 y fue ampliamente utilizada en la década siguiente, pero su popularidad disminuyó con la introducción de medicamentos anticonvulsivos eficaces. Esta dieta cetogénica clásica contiene una proporción de 4:1 en peso de grasa a proteína combinada y carbohidratos. Esto se logra excluyendo alimentos ricos en carbohidratos como frutas y verduras con almidón, pan, pasta, granos y azúcar, mientras que aumenta el consumo de alimentos ricos en grasas como nueces, crema y mantequilla. [1] La mayor parte de la grasa dietética está hecha de moléculas llamadas triglicéridos de cadena larga (LCT). Sin embargo, los triglicéridos de cadena media (MCT), hechos de ácidos grasos con cadenas de carbono más cortas que los LLC, son más cetogénicos. Una variante de la dieta clásica conocida como la dieta cetogénica MCT utiliza una forma de aceite de coco, que es rico en MCT, para proporcionar alrededor de la mitad de las calorías. Como se necesita menos grasa general en esta variante de la dieta, se puede consumir una mayor proporción de carbohidratos y proteínas, lo que permite una mayor variedad de opciones de alimentos. [4] [5]

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Cuando algo es popular, es más o menos una garantía de que la gente va a llegar a nuevas o más fáciles formas de hacerlo. Entra en las dietas de keto perezoso y keto sucio. Con keto perezoso, la gente trata de limitar su ingesta de carbohidratos a 20 Para 50 gramos al día, pero realmente no rastrearlo; con keto sucio, la gente generalmente sigue la misma descomposición de macronutrientes que el keto "regular", pero no importa de dónde provienen esos macronutrientes.

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La dieta modificada de Atkins reduce la frecuencia de las convulsiones en más del 50% en el 43% de los pacientes que la prueban y en más del 90% en el 27% de los pacientes. [18] Pocos efectos adversos se han divulgado, Aunque el colesterol se incrementa y la dieta no se ha estudiado a largo plazo.[48] Aunque se basan en un conjunto de datos más pequeño (126 adultos y niños de 11 estudios en cinco centros), estos resultados de 2009 se comparan favorablemente con la dieta cetogénica tradicional. [18]
En la década de 1960, se encontró que los triglicéridos de cadena media (MCT) producen más cuerpos cetónicos por unidad de energía que las grasas dietéticas normales (que son en su mayoría triglicéridos de cadena larga).[15] Los MCT se absorben más eficientemente y se transportan rápidamente al hígado a través del sistema portahepáticos en lugar del sistema linfático. [16] Las severas restricciones de carbohidratos de la dieta cetogénica clásica dificultaban a los padres producir comidas agradables que sus hijos tolerarían. En 1971, Peter Huttenlocher ideó una dieta cetogénica donde alrededor del 60% de las calorías provenían del aceite MCT, y esto permitió más proteínas y hasta tres veces más carbohidratos que la dieta cetogénica clásica. El aceite se mezcló con al menos el doble de volumen de leche desnatada, refrigerado y bebió durante la comida o se incorporó a los alimentos. Lo probó en 12 niños y adolescentes con convulsiones intratables. La mayoría de los niños mejoraron tanto en el control de las convulsiones como en el estado de alerta, resultados similares a la dieta cetogénica clásica. El malestar gastrointestinal era un problema, que llevó a un paciente a abandonar la dieta, pero las comidas eran más fáciles de preparar y más aceptadas por los niños. [15] La dieta MCT reemplazó la dieta cetogénica clásica en muchos hospitales, aunque algunas dietas idearon una combinación de los dos. [10]
Alex es un especialista en nutrición deportiva de ISSN, profesional de fitness y entrenador superhumano certificado que continúa expandiendo su base de conocimientos y ayudar a las personas de todo el mundo con su salud y bienestar. Alex es reconocido como el poseedor del récord nacional en Powerlifting y remo en interiores y ha ganado el título de Campeón Nacional de Culturismo Natural de Australia. Después de haber trabajado como entrenador de salud y entrenador personal durante más de una década, Alex ahora investiga todas las cosas de salud y bienestar y comparte sus hallazgos en este blog. Obtén más información sobre las credenciales de Alex AQUI.

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La dieta cetogénica es calculada por un dietista para cada niño. La edad, el peso, los niveles de actividad, la cultura y las preferencias alimentarias afectan el plan de comidas. En primer lugar, los requisitos de energía se establecen en el 80-90% de las cantidades diarias recomendadas (RDA) para la edad del niño (la dieta alta en grasas requiere menos energía para procesar que una dieta típica alta en carbohidratos). Los niños altamente activos o aquellos con espasticidad muscular requieren más energía alimentaria que esta; los niños inmóviles requieren menos. La relación cetogénica de la dieta compara el peso de la grasa con el peso combinado de carbohidratos y proteínas. Esto es típicamente 4:1, pero los niños menores de 18 meses, mayores de 12 años, o que son obestos pueden iniciarse en una proporción de 3:1. La grasa es rica en energía, con 9 kcal/g (38 kJ/g) en comparación con 4 kcal/g (17 kJ/g) para carbohidratos o proteínas, por lo que las porciones en la dieta cetogénica son más pequeñas de lo normal. La cantidad de grasa en la dieta se puede calcular a partir de las necesidades energéticas generales y la proporción cetogénica elegida. A continuación, los niveles de proteína sestán configurados para permitir el crecimiento y el mantenimiento corporal, y son alrededor de 1 g de proteína por cada kg de peso corporal. Por último, la cantidad de carbohidratos se establece de acuerdo con qué asignación queda manteniendo la proporción elegida. Cualquier carbohidrato en medicamentos o suplementos debe ser restado de esta asignación. La cantidad diaria total de grasa, proteína y carbohidratos se divide uniformemente entre las comidas. [37]

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Dietas bajas en carbohidratos y grasas han sido utilizadas durante siglos por los médicos cuando se trabaja con pacientes obesos. William Banting publicó el folleto ampliamente popular titulado 'Carta sobre la corpulencia dirigida al público' en 1863. En este folleto explicó cómo se había adelgazado comiendo una dieta alta en grasa sin carbohidratos. La dieta Banting fue utilizada durante décadas por individuos que buscan bajar de peso.
Enfermedad de Parkinson Debido a que estos pacientes tienen un mayor riesgo de demencia, investigadores como Robert Krikorian, PhD, profesor de psiquiatría clínica y director de la división de psicología en la Universidad de Cincinnati College of Medicine en Ohio, estudiar cómo inducir la cetosis nutricional puede utilizarse para preservar el funcionamiento cognitivo.
Sólo porque no estés comiendo todos tus alimentos de grasa y carbohidratos, eso no significa que vayas a pasar hambre. Estarás cargando grasas saludables (como aceite de oliva y aguacate), junto con un montón de proteína magra como carne de res y pollo alimentada con hierba, y verduras de hoja verde u otras verduras sin almidón. (Echa un vistazo a esta lista de alimentos de dieta keto imprimible, además de esta lista completa adicional de alimentos de keto recomendados por los nutricionistas, para comenzar.)

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Salta hasta: a b c d e f g h i j k l m n o p q r s Kossoff EH, Zupec-Kania BA, Amark PE, Ballaban-Gil KR, Bergqvist AG, Blackford R, et al. Gestión clínica óptima de los niños que reciben la dieta cetogénica: recomendaciones del International Ketogenic Diet Study Group. Epilepsia. 2009 Feb;50(2):304–17. doi:10.1111/j.1528-1167.2008.01765.x. PMID 18823325

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En una dieta cetogénica, todo su cuerpo cambia su suministro de combustible para funcionar principalmente en grasa, quema de grasa 24-7. Cuando los niveles de insulina se vuelven muy bajos, la quema de grasa puede aumentar drásticamente. Se hace más fácil acceder a sus reservas de grasa para quemarlas. Esto es genial si usted está tratando de perder peso, pero también hay otros beneficios menos obvios, como menos hambre y un suministro constante de energía. Esto puede ayudar a mantenerte alerta y concentrado.


La colega de Wilder, la pediatra Mynie Gustav Peterman, más tarde formuló la dieta clásica, con una proporción de un gramo de proteína por kilogramo de peso corporal en niños, de 10-15 g de carbohidratos por día, y el resto de calorías de la grasa. El trabajo de Peterman en la década de 1920 estableció las técnicas para la inducción y el mantenimiento de la dieta. Peterman documentó efectos positivos (mejor estado de alerta, comportamiento y sueño) y efectos adversos (náuseas y vómitos debido al exceso de cetosis). La dieta demostró ser muy exitosa en niños: Peterman informó en 1925 que el 95% de los 37 pacientes jóvenes habían mejorado el control de las convulsiones en la dieta y el 60% se quedó libre de convulsiones. En 1930, la dieta también se había estudiado en 100 adolescentes y adultos. Clifford Joseph Barborka, Sr., también de la Clínica Mayo, informó que el 56% de los pacientes mayores mejoró en la dieta y el 12% se quedó libre de convulsiones. Aunque los resultados adultos son similares a los estudios modernos de los niños, no se compararon también con los estudios contemporáneos. Barborka concluyó que los adultos eran menos propensos a beneficiarse de la dieta, y el uso de la dieta cetogénica en adultos no se volvió a estudiar hasta 1999. [10] [14] 

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