El protocolo del Hospital Johns Hopkins para iniciar la dieta cetogénica ha sido ampliamente adoptado. [43] Implica una consulta con el paciente y sus cuidadores y, más tarde, un breve ingreso hospitalario.[19] Debido al riesgo de complicaciones durante el inicio de la dieta cetogénica, la mayoría de los centros comienzan la dieta bajo estrecha supervisión médica en el hospital. [9]
Las personas usan una dieta cetogénica con mayor frecuencia para bajar de peso, pero también puede ayudar a controlar ciertas condiciones médicas, como la epilepsia. También puede ayudar a las personas con enfermedades del corazón, ciertas enfermedades cerebrales, e incluso el acné, pero debe haber más investigación en esas áreas. Habla primero con tu médico para averiguar si es seguro que pruebes una dieta cetogénica, especialmente si tienes diabetes tipo 1.

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Teóricamente no hay restricciones sobre dónde se podría utilizar la dieta cetogénica, y puede costar menos que los anticonvulsivos modernos. Sin embargo, el ayuno y los cambios en la dieta se ven afectados por cuestiones religiosas y culturales. Una cultura donde los alimentos a menudo son preparados por los abuelos o la ayuda contratada significa que más personas deben ser educadas sobre la dieta. Cuando las familias cenan juntas, compartiendo la misma comida, puede ser difícil separar la comida del niño. En muchos países, el etiquetado de los alimentos no es obligatorio, por lo que calcular las proporciones de grasa, proteínas y carbohidratos es difícil. En algunos países, puede ser difícil encontrar formas sin azúcar de medicamentos y suplementos, comprar una escala electrónica precisa o permitirse aceites MCT. [54]

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Alex es un especialista en nutrición deportiva de ISSN, profesional de fitness y entrenador superhumano certificado que continúa expandiendo su base de conocimientos y ayudar a las personas de todo el mundo con su salud y bienestar. Alex es reconocido como el poseedor del récord nacional en Powerlifting y remo en interiores y ha ganado el título de Campeón Nacional de Culturismo Natural de Australia. Después de haber trabajado como entrenador de salud y entrenador personal durante más de una década, Alex ahora investiga todas las cosas de salud y bienestar y comparte sus hallazgos en este blog. Obtén más información sobre las credenciales de Alex AQUI.

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La dieta cetogénica es calculada por un dietista para cada niño. La edad, el peso, los niveles de actividad, la cultura y las preferencias alimentarias afectan el plan de comidas. En primer lugar, los requisitos de energía se establecen en el 80-90% de las cantidades diarias recomendadas (RDA) para la edad del niño (la dieta alta en grasas requiere menos energía para procesar que una dieta típica alta en carbohidratos). Los niños altamente activos o aquellos con espasticidad muscular requieren más energía alimentaria que esta; los niños inmóviles requieren menos. La relación cetogénica de la dieta compara el peso de la grasa con el peso combinado de carbohidratos y proteínas. Esto es típicamente 4:1, pero los niños menores de 18 meses, mayores de 12 años, o que son obestos pueden iniciarse en una proporción de 3:1. La grasa es rica en energía, con 9 kcal/g (38 kJ/g) en comparación con 4 kcal/g (17 kJ/g) para carbohidratos o proteínas, por lo que las porciones en la dieta cetogénica son más pequeñas de lo normal. La cantidad de grasa en la dieta se puede calcular a partir de las necesidades energéticas generales y la proporción cetogénica elegida. A continuación, los niveles de proteína sestán configurados para permitir el crecimiento y el mantenimiento corporal, y son alrededor de 1 g de proteína por cada kg de peso corporal. Por último, la cantidad de carbohidratos se establece de acuerdo con qué asignación queda manteniendo la proporción elegida. Cualquier carbohidrato en medicamentos o suplementos debe ser restado de esta asignación. La cantidad diaria total de grasa, proteína y carbohidratos se divide uniformemente entre las comidas.[37]

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Contra: Los resultados pueden variar dependiendo de la cantidad de líquido que bebas. Al beber más agua, se diluye la concentración de cetonas en la orina y por lo tanto se detectará un nivel más bajo de cetonas en las tiras. Las tiras no muestran un nivel preciso de cetona. Por último, y lo más importante, a medida que te vuelves cada vez más ceto-adaptado y tu cuerpo reabsorbe cetonas de la orina, las tiras de orina pueden volverse poco confiables, incluso si estás en cetosis.
La dieta cetogénica es calculada por un dietista para cada niño. La edad, el peso, los niveles de actividad, la cultura y las preferencias alimentarias afectan el plan de comidas. En primer lugar, los requisitos de energía se establecen en el 80-90% de las cantidades diarias recomendadas (RDA) para la edad del niño (la dieta alta en grasas requiere menos energía para procesar que una dieta típica alta en carbohidratos). Los niños altamente activos o aquellos con espasticidad muscular requieren más energía alimentaria que esta; los niños inmóviles requieren menos. La relación cetogénica de la dieta compara el peso de la grasa con el peso combinado de carbohidratos y proteínas. Esto es típicamente 4:1, pero los niños menores de 18 meses, mayores de 12 años, o que son obestos pueden iniciarse en una proporción de 3:1. La grasa es rica en energía, con 9 kcal/g (38 kJ/g) en comparación con 4 kcal/g (17 kJ/g) para carbohidratos o proteínas, por lo que las porciones en la dieta cetogénica son más pequeñas de lo normal. La cantidad de grasa en la dieta se puede calcular a partir de las necesidades energéticas generales y la proporción cetogénica elegida. A continuación, los niveles de proteína sestán configurados para permitir el crecimiento y el mantenimiento corporal, y son alrededor de 1 g de proteína por cada kg de peso corporal. Por último, la cantidad de carbohidratos se establece de acuerdo con qué asignación queda manteniendo la proporción elegida. Cualquier carbohidrato en medicamentos o suplementos debe ser restado de esta asignación. La cantidad diaria total de grasa, proteína y carbohidratos se divide uniformemente entre las comidas. [37]

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La colega de Wilder, la pediatra Mynie Gustav Peterman, más tarde formuló la dieta clásica, con una proporción de un gramo de proteína por kilogramo de peso corporal en niños, de 10-15 g de carbohidratos por día, y el resto de calorías de la grasa. El trabajo de Peterman en la década de 1920 estableció las técnicas para la inducción y el mantenimiento de la dieta. Peterman documentó efectos positivos (mejor estado de alerta, comportamiento y sueño) y efectos adversos (náuseas y vómitos debido al exceso de cetosis). La dieta demostró ser muy exitosa en niños: Peterman informó en 1925 que el 95% de los 37 pacientes jóvenes habían mejorado el control de las convulsiones en la dieta y el 60% se quedó libre de convulsiones. En 1930, la dieta también se había estudiado en 100 adolescentes y adultos. Clifford Joseph Barborka, Sr., también de la Clínica Mayo, informó que el 56% de los pacientes mayores mejoró en la dieta y el 12% se quedó libre de convulsiones. Aunque los resultados adultos son similares a los estudios modernos de los niños, no se compararon también con los estudios contemporáneos. Barborka concluyó que los adultos eran menos propensos a beneficiarse de la dieta, y el uso de la dieta cetogénica en adultos no se volvió a estudiar hasta 1999. [10] [14]

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La dieta cetogénica alcanzó la exposición de los medios nacionales en los Estados Unidos en octubre de 1994, cuando el programa de televisión Dateline de NBC informó del caso de Charlie Abrahams, hijo del productor de Hollywood Jim Abrahams. El niño de dos años sufría de epilepsia que había permanecido descontrolada por las terapias convencionales y alternativas. Abrahams descubrió una referencia a la dieta cetogénica en una guía de epilepsia para los padres y llevó a Charlie a John M. Freeman en el Hospital Johns Hopkins, que había continuado ofreciendo la terapia. Bajo la dieta, la epilepsia de Charlie fue controlada rápidamente y su progreso en el desarrollo se reanudó. Esto inspiró a Abrahams a crear la Fundación Charlie para promover la dieta y financiar la investigación. [10] Un estudio prospectivo multicéntrico comenzó en 1994, los resultados fueron presentados a la American Epilepsy Society en 1996 y fueron publicados[17] en 1998. Se produjo una explosión de interés científico en la dieta. En 1997, Abrahams produjo una película de televisión, ...First Do No Harm, protagonizada por Meryl Streep, en la que la epilepsia intratable de un niño es tratada con éxito por la dieta cetogénica. [1]
Reducción del hambre. Muchas personas experimentan una marcada reducción del hambre en una dieta keto. Esto puede ser causado por una mayor capacidad del cuerpo para ser alimentado por sus reservas de grasa. Muchas personas se sienten bien cuando comen solo una o dos veces al día, y pueden terminar automáticamente haciendo una forma de ayuno intermitente. Esto ahorra tiempo y dinero, mientras que también acelera la pérdida de peso.
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Hay una razón por la que almacenamos cientos de miles de calorías en forma de grasa en nuestro cuerpo y sólo alrededor de 2000 calorías en forma de glucosa (con sólo una pequeña cantidad de este utilizado por el cerebro). La razón es simple - El cuerpo prefiere la grasa como su fuente de combustible. Mark Sisson lo explica en su artículo 'Un cambio metabólico de paradigma, o por qué la grasa es el combustible preferido para el consumo humano'.

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La grasa dietética normal contiene principalmente triglicéridos de cadena larga (LCT). Los triglicéridos de cadena media (MCT) son más cetogénicos que los LLL porque generan más cetonas por unidad de energía cuando se metabolizan. Su uso permite una dieta con una menor proporción de grasa y una mayor proporción de proteínas y carbohidratos,[18] lo que conduce a más opciones de alimentos y tamaños de porciones más grandes. [4] La dieta original MCT desarrollada por Peter Huttenlocher en la década de 1970 derivó el 60% de sus calorías del aceite MCT.[15] Consumir esa cantidad de aceite de MCT causó calambres abdominales, diarrea y vómitos en algunos niños. Una cifra del 45% se considera como un equilibrio entre lograr una buena cetosis y minimizar las quejas gastrointestinales. Las dietas cetogénicas clásicas y modificadas de MCT son igualmente efectivas y las diferencias en la tolerabilidad no son estadísticamente significativas. [9] La dieta MCT es menos popular en los Estados Unidos; El aceite MCT es más caro que otras grasas dietéticas y no está cubierto por las compañías de seguros. [18]
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Esto puede parecer diferente para todos, pero algunas formas populares de esto son la dieta 16:8, donde ayunas durante 16 horas (generalmente desde la hora de la cena hasta un desayuno tardío) y comer toda su comida dentro de un lapso de ocho horas. Otra es la dieta 5:2, donde comes menos de 500 calorías durante dos días no consecutivos a la semana y luego comes normalmente durante el resto de la semana. “Combining a super restrictive diet with long periods of non-eating is not good,” says Keatley. “The body will cannibalize its own muscle for energy if intake from food is too low but the body does not differentiate between something like a calf muscle or a heart muscle. Keep in mind all your important organs are made of smooth muscle and going on a diet like this may harm something like your bladder or lungs just as much as provide fat loss.”
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La respiración de keto, por otro lado, es menos de un efecto secundario y más de un inconveniente inofensivo (su aliento literalmente huele como removedor de esmalte de uñas). Básicamente, cuando tu cuerpo descompone toda esa grasa extra en la dieta keto, produce cetonas, una de las cuales es la acetona química, dijo Keatley previamente WH. (Sí, la misma cosa que está en el removedor de esmalte de uñas.)

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Se necesita más trabajo para convertir la grasa en energía de lo que se necesita para convertir los carbohidratos en energía. Debido a esto, una dieta cetogénica puede ayudar a acelerar la pérdida de peso. Y como la dieta es alta en proteínas, no te deja con hambre como lo hacen otras dietas. En un meta-análisis de 13 diferentes ensayos controlados aleatorizados, 5 resultados revelaron pérdida de peso significativa de una dieta cetogénica.

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