En la década de 1960, se encontró que los triglicéridos de cadena media (MCT) producen más cuerpos cetónicos por unidad de energía que las grasas dietéticas normales (que son en su mayoría triglicéridos de cadena larga).[15] Los MCT se absorben más eficientemente y se transportan rápidamente al hígado a través del sistema portahepáticos en lugar del sistema linfático. [16] Las severas restricciones de carbohidratos de la dieta cetogénica clásica dificultaban a los padres producir comidas agradables que sus hijos tolerarían. En 1971, Peter Huttenlocher ideó una dieta cetogénica donde alrededor del 60% de las calorías provenían del aceite MCT, y esto permitió más proteínas y hasta tres veces más carbohidratos que la dieta cetogénica clásica. El aceite se mezcló con al menos el doble de volumen de leche desnatada, refrigerado y bebió durante la comida o se incorporó a los alimentos. Lo probó en 12 niños y adolescentes con convulsiones intratables. La mayoría de los niños mejoraron tanto en el control de las convulsiones como en el estado de alerta, resultados similares a la dieta cetogénica clásica. El malestar gastrointestinal era un problema, que llevó a un paciente a abandonar la dieta, pero las comidas eran más fáciles de preparar y más aceptadas por los niños. [15] La dieta MCT reemplazó la dieta cetogénica clásica en muchos hospitales, aunque algunas dietas idearon una combinación de los dos. [10]
Las calorías restantes en la dieta keto provienen de proteínas: aproximadamente 1 gramo (g) por kilogramo de peso corporal, por lo que una mujer de 140 libras necesitaría alrededor de 64 g de proteína total. En cuanto a los carbohidratos: "Cada cuerpo es diferente, pero la mayoría de las personas mantienen la cetosis con entre 20 y 50 g de carbohidratos netos por día", dice Mattinson. El total de carbohidratos menos fibra es igual a carbohidratos netos, explica.
Las afecciones de la piel como el eczema, el acné y la psoriasis a menudo están arraigadas en la inflamación crónica o la autoinmunidad. A menudo, los procesos inflamatorios atacan innecesariamente diferentes estructuras de la piel, lo que resulta en diversas condiciones. Por ejemplo, el acné se asocia con la inflamación de las glándulas sebáceas en la piel, mientras que el eczema es la inflamación generalizada de las células de la piel.

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La insulina es una hormona que permite al cuerpo usar o almacenar azúcar como combustible. Las dietas cetogénicas te hacen quemar a través de este combustible rápidamente, por lo que no necesitas almacenarlo. Esto significa que tu cuerpo necesita -- y hace-- menos insulina. Esos niveles más bajos pueden ayudar a protegerte contra algunos tipos de cáncer o incluso ralentizar el crecimiento de las células cancerosas. Sin embargo, se necesita más investigación al respecto.

El primer estudio moderno de ayuno como tratamiento para la epilepsia fue en Francia en 1911. [12] Veinte pacientes con epilepsia de todas las edades fueron "desintoxicados" al consumir una dieta vegetariana baja en calorías, combinada con períodos de ayuno y purga. Dos se beneficiaron enormemente, pero la mayoría no logró el cumplimiento de las restricciones impuestas. La dieta mejoró las capacidades mentales de los pacientes, en contraste con su medicación, bromuro de potasio, que aburría la mente. [13]

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Personas que reclaman enormes beneficios de estos suplementos – a pesar de la falta de apoyo científico sólido – a veces pueden tener una razón financiera para creer en los suplementos. Algunos de estos productos se venden bajo un acuerdo de marketing multinivel, donde los vendedores se pagan en base a la comisión. Por ejemplo, la empresa Pr-vit vende cetonas bebibles, llamadas KETO//OS con una estructura de marketing de varios niveles.
Sólo porque no estés comiendo todos tus alimentos de grasa y carbohidratos, eso no significa que vayas a pasar hambre. Estarás cargando grasas saludables (como aceite de oliva y aguacate), junto con un montón de proteína magra como carne de res y pollo alimentada con hierba, y verduras de hoja verde u otras verduras sin almidón. (Echa un vistazo a esta lista de alimentos de dieta keto imprimible, además de esta lista completa adicional de alimentos de keto recomendados por los nutricionistas, para comenzar.)

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La dieta cetogénica se ha estudiado en al menos 14 modelos animales de roedores de convulsiones. Es protector en muchos de estos modelos y tiene un perfil de protección diferente al de cualquier anticonvulsivo conocido. Por el contrario, el fenofibrato, no utilizado clínicamente como antiepiléptico, presenta propiedades anticonvulsivas experimentales en ratas adultas comparables a la dieta cetogénica. [58] Esto, junto con estudios que muestran su eficacia en pacientes que no han logrado el control de las convulsiones en media docena de fármacos, sugiere un mecanismo único de acción. [56]

"las mitocondrias – trabajar mucho mejor en una dieta cetogénica, ya que son capaces de aumentar los niveles de energía de una manera estable, de larga duración, eficiente y constante. No sólo eso, una dieta cetogénica induce cambios epigenéticos[6] que aumenta la producción energética de nuestras mitocondrias, reduce la producción de radicales libres dañinos, y favorece la producción de

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Estos afectan el cerebro y la columna vertebral, así como los nervios que los unen. La epilepsia es una, pero otras pueden ser ayudadas por una dieta cetogénica, incluyendo la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson y los trastornos del sueño. Los científicos no están seguros de por qué, pero puede ser que las cetonas que su cuerpo hace cuando descompone la grasa para obtener energía ayudan a proteger las células cerebrales del daño.

La colega de Wilder, la pediatra Mynie Gustav Peterman, más tarde formuló la dieta clásica, con una proporción de un gramo de proteína por kilogramo de peso corporal en niños, de 10-15 g de carbohidratos por día, y el resto de calorías de la grasa. El trabajo de Peterman en la década de 1920 estableció las técnicas para la inducción y el mantenimiento de la dieta. Peterman documentó efectos positivos (mejor estado de alerta, comportamiento y sueño) y efectos adversos (náuseas y vómitos debido al exceso de cetosis). La dieta demostró ser muy exitosa en niños: Peterman informó en 1925 que el 95% de los 37 pacientes jóvenes habían mejorado el control de las convulsiones en la dieta y el 60% se quedó libre de convulsiones. En 1930, la dieta también se había estudiado en 100 adolescentes y adultos. Clifford Joseph Barborka, Sr., también de la Clínica Mayo, informó que el 56% de los pacientes mayores mejoró en la dieta y el 12% se quedó libre de convulsiones. Aunque los resultados adultos son similares a los estudios modernos de los niños, no se compararon también con los estudios contemporáneos. Barborka concluyó que los adultos eran menos propensos a beneficiarse de la dieta, y el uso de la dieta cetogénica en adultos no se volvió a estudiar hasta 1999. [10] [14]

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