Las afecciones de la piel como el eczema, el acné y la psoriasis a menudo están arraigadas en la inflamación crónica o la autoinmunidad. A menudo, los procesos inflamatorios atacan innecesariamente diferentes estructuras de la piel, lo que resulta en diversas condiciones. Por ejemplo, el acné se asocia con la inflamación de las glándulas sebáceas en la piel, mientras que el eczema es la inflamación generalizada de las células de la piel.
Aunque muchas hipótesis se han presentado para explicar cómo funciona la dieta cetogénica, sigue siendo un misterio. Las hipótesis desprobada incluyen acidosis sistémica (niveles altos de ácido en la sangre), cambios en electrolitos e hipoglucemia (glucemia baja). [19] Aunque se sabe que muchos cambios bioquímicos ocurren en el cerebro de un paciente en la dieta cetogénica, no se sabe cuál de estos tiene un efecto anticonvulsivo. La falta de comprensión en esta área es similar a la situación con muchos medicamentos anticonvulsivos. [56]
Los resultados a corto plazo para el LGIT indican que en un mes aproximadamente la mitad de los pacientes experimentan una reducción superior al 50% en la frecuencia de las convulsiones, con cifras generales que se acercan a la de la dieta cetogénica. Los datos (procedentes de la experiencia de un centro con 76 niños hasta el año 2009) también indican menos efectos secundarios que la dieta cetogénica y que es mejor tolerada, con comidas más agradables. [18] [50]
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La grasa dietética normal contiene principalmente triglicéridos de cadena larga (LCT). Los triglicéridos de cadena media (MCT) son más cetogénicos que los LLL porque generan más cetonas por unidad de energía cuando se metabolizan. Su uso permite una dieta con una menor proporción de grasa y una mayor proporción de proteínas y carbohidratos,[18] lo que conduce a más opciones de alimentos y tamaños de porciones más grandes. [4] La dieta original MCT desarrollada por Peter Huttenlocher en la década de 1970 derivó el 60% de sus calorías del aceite MCT. [15] Consumir esa cantidad de aceite de MCT causó calambres abdominales, diarrea y vómitos en algunos niños. Una cifra del 45% se considera como un equilibrio entre lograr una buena cetosis y minimizar las quejas gastrointestinales. Las dietas cetogénicas clásicas y modificadas de MCT son igualmente efectivas y las diferencias en la tolerabilidad no son estadísticamente significativas. [9] La dieta MCT es menos popular en los Estados Unidos; El aceite MCT es más caro que otras grasas dietéticas y no está cubierto por las compañías de seguros. [18]

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