Habituellement, le corps tire son énergie des glucides consommés dans la journée et qui sont nécessaires au bon fonctionnement du corps. Dans l'alimentation cétogène, les glucides étant extrêmement limités, le corps commence à puiser dans ses réserves de glucides entreposées au niveau des muscles et du foie appelées réserves de «glycogène». Comme chaque gramme de glycogène est lié à 3-4 g d’eau dans l’organisme, la perte de poids importante au début du régime cétogène est en grande partie une perte d’eau. Lorsque les réserves de glycogène sont épuisées, le corps commence naturellement à utiliser les lipides ou matières grasses pour produire de l’énergie. Hors, lorsque le corps utilise les lipides en l’absence de glucides, il produit des déchets appelés corps cétoniques. Ensuite, les corps cétoniques commencent à s’accumuler dans le sang et leur odeur, semblable à celle du vernis à ongles, devient perceptible dans l’haleine. C’est l’indicateur principal que le corps est en état de «cétose». Cela prend habituellement entre 2 à 4 semaines avant d’en arriver à cet état. On peut vérifier l’état de «cétose» en se procurant des bandelettes d’analyse d’urine en pharmacie.

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Over 8–10 mmol/l: It’s normally impossible to get to this level just by eating a keto diet. It means that something is wrong. The most common cause by far is type 1 diabetes, with severe lack of insulin. Symptoms include feeling very sick with nausea, vomiting, abdominal pain and confusion. The possible end result, ketoacidosis, may be fatal and requires immediate medical care. Learn more 

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Long-term use of the ketogenic diet in children increases the risk of slowed or stunted growth, bone fractures, and kidney stones.[18] The diet reduces levels of insulin-like growth factor 1, which is important for childhood growth. Like many anticonvulsant drugs, the ketogenic diet has an adverse effect on bone health. Many factors may be involved such as acidosis and suppressed growth hormone.[38] About one in 20 children on the ketogenic diet develop kidney stones (compared with one in several thousand for the general population). A class of anticonvulsants known as carbonic anhydrase inhibitors (topiramate, zonisamide) are known to increase the risk of kidney stones, but the combination of these anticonvulsants and the ketogenic diet does not appear to elevate the risk above that of the diet alone.[39] The stones are treatable and do not justify discontinuation of the diet.[39] Johns Hopkins Hospital now gives oral potassium citrate supplements to all ketogenic diet patients, resulting in one-seventh of the incidence of kidney stones.[40] However, this empiric usage has not been tested in a prospective controlled trial.[9] Kidney stone formation (nephrolithiasis) is associated with the diet for four reasons:[39]

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Hola Verónica. No se sabe que tan efectivo es en adultos, la razón por la cual no se recomienda en adultos es que no hay estudios de calidad con respecto al tratamiento de epilepsia en adultos, en medicina ocupamos estos estudios de calidad para incluírlo en el tratamiento más en una patología como la epilepsia (es más difícil hacer los estudios cuando el tratamiento se trata de solo dieta ya que las compañías farmacéuticas no ganan nada con esto (son un negocio, si no ganan dinero corren el riesgo de quebrar), el que pague tales estudios no va a ganar dinero), faltan por hacer estos estudios. Encontré estos estudios al respecto: (1) y (2) pero solo son 23 pacientes un estudio y el otro solo en 12 pacientes, muy pocas personas para usarse como tratamiento, en los dos estudios se vió más del 50% de mejoría. Comentélo con su neurólogo, ellos son los expertos en el tema. Excelente día. Saludos

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Your glycogen stores can still be refilled while on a ketogenic diet. A keto diet is an excellent way to build muscle, but protein intake is crucial here. It’s suggested that if you are looking to gain mass, you should be taking in about 1.0 – 1.2g protein per lean pound of body mass. Putting muscle on may be slower on a ketogenic diet, but that’s because your total body fat is not increasing as much.5Note that in the beginning of a ketogenic diet, both endurance athletes and obese individuals see a physical performance for the first week of transition. 

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Environ 20% des enfants sous régime cétogène se libérer des crises, et beaucoup sont en mesure de réduire l'utilisation de médicaments anticonvulsivants ou de les éliminer complètement.[18] Généralement, à environ deux ans sur le régime, ou après six mois d'être saisie-libre, le régime peut être graduellement discontinué sur deux ou trois mois. Ceci est fait en abaissant le rapport cétogène jusqu'à ce que la cétose urinaire ne soit plus détectée, puis en levant toutes les restrictions caloriques. [46] Ce moment et cette méthode d'arrêt imitent celui de la pharmacothérapie anticonvulsivant chez les enfants, où l'enfant est devenu sans convulsions. Lorsque le régime alimentaire est nécessaire pour traiter certaines maladies métaboliques, la durée sera plus longue. La durée totale du régime alimentaire est à la charge de l'équipe de traitement cétogène et les parents; des durées allant jusqu'à 12 ans ont été étudiées et jugées bénéfiques. [9]
- Pensez-vous que parce que je n'ai pas une connaissance élevée en médecine, je ne peux pas commenter? Donc, les diététistes qui étudient leur alimentation et la biochimie ne peuvent pas avoir leur mot à dire? Ma formation n'est pas complète, je sais, mais il suffit de remettre en question ce que vous avez soulevé depuis que vous avez mis dans un tiroir à commentaires. Je ne peux pas vous donner d'études scientifiques, mais si je peux vous donner des données. Les régimes cétogènes sont basés (certaines étapes) sur le célèbre régime Atkins et Dukan. Je vous invite à lire cet article où Dukan est expulsé de la Français école de médecine. C'est si bon que ça ne devrait pas l'être.
J'ai commencé le sans gluten il y a une dizaine d'années en raison de divers symptômes et j'ai eu la merveilleuse surprise de voir disparaître mes migraines, ce qui a été un bénéfice secondaire inattendu et tellement bon. Plus aucune migraine, j'en avais environ 4 par an, très invalidantes, imprévisibles, cela peut paraître peu mais ça a suffi pour que je maintienne un sans gluten total sans aucune hésitation. La seule évocation d'une de ces migraines repousse loin de moi l'idée de manger une miette de croissant ou de brioche. Alors, testez ! Il n'y a rien à perdre.

Because the ketogenic diet alters the body's metabolism, it is a first-line therapy in children with certain congenital metabolic diseases such as pyruvate dehydrogenase (E1) deficiency and glucose transporter 1 deficiency syndrome,[35] which prevent the body from using carbohydrates as fuel, leading to a dependency on ketone bodies. The ketogenic diet is beneficial in treating the seizures and some other symptoms in these diseases and is an absolute indication.[36] However, it is absolutely contraindicated in the treatment of other diseases such as pyruvate carboxylase deficiency, porphyria, and other rare genetic disorders of fat metabolism.[9] Persons with a disorder of fatty acid oxidation are unable to metabolise fatty acids, which replace carbohydrates as the major energy source on the diet. On the ketogenic diet, their bodies would consume their own protein stores for fuel, leading to ketoacidosis, and eventually coma and death.[37]

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Le régime cétogène n'est pas un traitement bénin, holistique, ou naturel pour l'épilepsie ; comme avec n'importe quelle thérapie médicale sérieuse, des complications peuvent résulter. [28] Ceux-ci sont généralement moins graves et moins fréquents qu'avec le médicament anticonvulsivant ou la chirurgie. [28] Les effets secondaires communs mais facilement traitables à court terme incluent la constipation, l'acidose de qualité inférieure, et l'hypoglycémie si un jeûne initial est entrepris. Les niveaux élevés de lipides dans le sang affectent jusqu'à 60% des enfants[38] et les niveaux de cholestérol peuvent augmenter d'environ 30%. [28] Ceci peut être traité par des changements à la teneur en graisses du régime, tel que des graisses saturées vers les graisses polyinsaturées, et si persistant, en abaissant le rapport cétogène.[38] Des suppléments sont nécessaires pour contrer la carence alimentaire de nombreux micronutriments. [18]
No conozco neurólogos en México que usen la dieta cetogénica como tratamiento para la epilepsia. En Estados Unidos encontré en Internet que el hospital Jhon Hopkins (uno de los mejores hospitales del mundo ubicado en Baltimore, Estados Unidos) tiene un programa para tratar la epilepsia refractaria con la dieta cetogénica, solo admiten 4 niños al mes ya que pase los criterios de inclusión, le paso el enlace donde dice el sitio que puede hacer la cita: hopkinsmedicine.org/, la podrían asesorar. Saludos

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Voilà 3 semaines que je suis le régime cétogène et la première semaine tout s’est très bien passé : cétose au bout de 2 jours (test avec les bandelettes urinaires) + perte de 1.2kg en une semaine. Mais depuis 2 semaines mon poids est stable et surtout je fais de la rétention d’eau. J’ai une prédisposition familiale pour ça, mais là j’ai les jambes vraiment gonflées, surtout en fin de journée et je perds jusqu’à 1kg pendant la nuit en dégonflant. Je suis toujours en cétose, entre 40 et 80 mg/dL.

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Hola Dr. Mi participacion en este Blog unicamente ha sido mediante preguntas y contestadas de su parte de manera muy rapida y confiable. En esta ocasion quisiera compartir sobre todo con ALFONSO los buenos resultados que he tenido con la dieta cetogenica, pues hablar de baja de grasa corporal es lo mas evidente. Cada 3 meses me realizo quimica sanguinea de 35 elementos y en entre otros, el Nitrogeno en urea ha salido normal, No obstante el alto consumo de grasa, el colesterol LDL 150 y HDL 52 (Aqui debo aclarar que mi colesterol total anterior a la dieta cetogenica siempre rondo en los 200-220), Trigliceridos 65, etc. y ademas, no hay sospecha de enfermedad renal. Asimismo, me practico el ultrasonido de abdomen y todo se advierte normal. Eso si, cuido mucho la hidratacion. En cuanto al consumo de proteina la llevo a 1.2 gr por Kg (lo cual de por si resulta una hazana en una dieta regular, ya que por lo general es muy deficiente en este macronutriente. Ahora la pregunta, me recomienda hacer otro tipo de estudios periodicamente para monitorear mejor? Gracias como siempre por sus amables comentarios.

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Je ne connais pas de neurologues au Mexique qui utilisent le régime cétogène comme traitement de l'épilepsie. Aux États-Unis, j'ai trouvé sur Internet que l'hôpital Jhon Hopkins (l'un des meilleurs hôpitaux au monde situé à Baltimore, Etats-Unis) a un programme pour traiter l'épilepsie réfractaire avec le régime cétogène, ne permettent que 4 enfants par mois comme il passe critères d'inclusion, je vous passe le lien où le site dit que vous pouvez prendre le rendez-vous: hopkinsmedicine.org/, pourrait vous conseiller. Sinceres salutations
Les résultats à court terme pour le LGIT indiquent qu'à un mois environ la moitié des patients éprouvent une réduction plus grande que 50% de la fréquence de saisie, avec des chiffres globaux approchant cela du régime cétogène. Les données (provenant de l'expérience d'un centre avec 76 enfants jusqu'en 2009) indiquent également moins d'effets secondaires que le régime cétogène et qu'il est mieux toléré, avec des repas plus appétissants. [18] [50]
La consommation de gras monoinsaturés (huile d’olive, avocat, noix) et de gras saturés (coupes de viande grasse, produits laitiers riches en matières grasses) est davantage conseillée. L’utilisation de l’huile de coco est recommandée car elle contient des gras qui sont facilement transformés en corps cétoniques. Enfin, la consommation d'Oméga-3 contenus dans les poissons gras, l'huile de colza et de lin, les noix ou encore les graines de chia, de lin ou de chanvre doit être suffisante.

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