Un article sur cette diète très complet et instructif. J'ai deja çommencé depuis six mois une alimentation IGB. Tout en continuant évidemment cette diète, trop de bienfaits constatés, péut on faire un régime cétonique partiellement ? Un jour ou deux par semàine par exemple oú bien qu'un seul repas de ce genre par jour. Sur une trop longue durée ce qui me gêne c'est de sauter le fruit en fin de repas.
Le protocole de l'hôpital Johns Hopkins pour initier le régime cétogène a été largement adopté. [43] Il s'agit d'une consultation avec le patient et ses soignants et, plus tard, d'une courte hospitalisation.[19] En raison du risque de complications pendant l'initiation cétogène de régime, la plupart des centres commencent le régime sous la surveillance médicale étroite dans l'hôpital. [9]
Your glycogen stores can still be refilled while on a ketogenic diet. A keto diet is an excellent way to build muscle, but protein intake is crucial here. It’s suggested that if you are looking to gain mass, you should be taking in about 1.0 – 1.2g protein per lean pound of body mass. Putting muscle on may be slower on a ketogenic diet, but that’s because your total body fat is not increasing as much.5Note that in the beginning of a ketogenic diet, both endurance athletes and obese individuals see a physical performance for the first week of transition.

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No conozco neurólogos en México que usen la dieta cetogénica como tratamiento para la epilepsia. En Estados Unidos encontré en Internet que el hospital Jhon Hopkins (uno de los mejores hospitales del mundo ubicado en Baltimore, Estados Unidos) tiene un programa para tratar la epilepsia refractaria con la dieta cetogénica, solo admiten 4 niños al mes ya que pase los criterios de inclusión, le paso el enlace donde dice el sitio que puede hacer la cita: hopkinsmedicine.org/, la podrían asesorar. Saludos

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Les nourrissons et les patients nourris par un tube gastrostomy peuvent également être donnés un régime cétogène. Les parents composent une formule en poudre prescrite, comme KetoCal, dans un aliment liquide. [19] L'alimentation de gastrostomy évite tout problème avec la palatabilité, et les enfants en bas âge biberés acceptent facilement la formule cétogène.[31] Certaines études ont constaté que cette alimentation liquide pour être plus efficace et associée à un cholestérol total inférieur à un régime cétogène solide. [18] KetoCal est un aliment nutritionnelcomplet contenant des protéines de lait et est complété par des acides aminés, des graisses, des glucides, des vitamines, des minéraux et des oligo-éléments. Il est utilisé pour administrer le rapport 4:1 régime cétogène classique chez les enfants de plus d'un an. La formule est disponible en ratios 3:1 et 4:1, non aromatisés ou dans une saveur de vanille artificiellement sucrée et convient à l'alimentation par tube ou orale. [51] D'autres produits de formule incluent KetoVolve[52] et Ketonia.[53] Alternativement, un régime cétogène liquide peut être produit en combinant la formule de soja sans hydrate de carbone de Ross avec le microlipid et le polycose. [53]
In Asia, the normal diet includes rice and noodles as the main energy source, making their elimination difficult. Therefore, the MCT-oil form of the diet, which allows more carbohydrate, has proved useful. In India, religious beliefs commonly affect the diet: some patients are vegetarians, will not eat root vegetables or avoid beef. The Indian ketogenic diet is started without a fast due to cultural opposition towards fasting in children. The low-fat, high-carbohydrate nature of the normal Indian and Asian diet means that their ketogenic diets typically have a lower ketogenic ratio (1:1) than in America and Europe. However, they appear to be just as effective.[54]

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Because the ketogenic diet alters the body's metabolism, it is a first-line therapy in children with certain congenital metabolic diseases such as pyruvate dehydrogenase (E1) deficiency and glucose transporter 1 deficiency syndrome,[35] which prevent the body from using carbohydrates as fuel, leading to a dependency on ketone bodies. The ketogenic diet is beneficial in treating the seizures and some other symptoms in these diseases and is an absolute indication.[36] However, it is absolutely contraindicated in the treatment of other diseases such as pyruvate carboxylase deficiency, porphyria, and other rare genetic disorders of fat metabolism.[9] Persons with a disorder of fatty acid oxidation are unable to metabolise fatty acids, which replace carbohydrates as the major energy source on the diet. On the ketogenic diet, their bodies would consume their own protein stores for fuel, leading to ketoacidosis, and eventually coma and death.[37]

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No conozco neurólogos en México que usen la dieta cetogénica como tratamiento para la epilepsia. En Estados Unidos encontré en Internet que el hospital Jhon Hopkins (uno de los mejores hospitales del mundo ubicado en Baltimore, Estados Unidos) tiene un programa para tratar la epilepsia refractaria con la dieta cetogénica, solo admiten 4 niños al mes ya que pase los criterios de inclusión, le paso el enlace donde dice el sitio que puede hacer la cita: hopkinsmedicine.org/, la podrían asesorar. Saludos

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Hola Dr. Mi participacion en este Blog unicamente ha sido mediante preguntas y contestadas de su parte de manera muy rapida y confiable. En esta ocasion quisiera compartir sobre todo con ALFONSO los buenos resultados que he tenido con la dieta cetogenica, pues hablar de baja de grasa corporal es lo mas evidente. Cada 3 meses me realizo quimica sanguinea de 35 elementos y en entre otros, el Nitrogeno en urea ha salido normal, No obstante el alto consumo de grasa, el colesterol LDL 150 y HDL 52 (Aqui debo aclarar que mi colesterol total anterior a la dieta cetogenica siempre rondo en los 200-220), Trigliceridos 65, etc. y ademas, no hay sospecha de enfermedad renal. Asimismo, me practico el ultrasonido de abdomen y todo se advierte normal. Eso si, cuido mucho la hidratacion. En cuanto al consumo de proteina la llevo a 1.2 gr por Kg (lo cual de por si resulta una hazana en una dieta regular, ya que por lo general es muy deficiente en este macronutriente. Ahora la pregunta, me recomienda hacer otro tipo de estudios periodicamente para monitorear mejor? Gracias como siempre por sus amables comentarios. 

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Hola buen dia Dr. Oviedo, Le comento mi situación, soy una mujer de 30 años, en mis antecedentes médicos sufro fibromialgia, gastritis, colitis, ovario poliquistico y un prolactinoma en hipófisis para el cual tomo cabergolina, siempre he tenido sobre peso y me cuesta mucho bajar, pero en este año en un lapso de aproximadamente 5 meses, aumente 10 kilos. Traté de hacer otras dietas, fui al nutriologo, fui al bariatra, etc. pero al no ver el minimo avance y después de mucho investigar decidí realizar la dieta cetogénica por mi cuenta, conseguí que una doctora a pesar de que no esta de acuerdo con que realize esta dieta, me llevara un control y me pidió exámenes médicos, actuamente estoy en el dia 7, me ha costado mucho trabajo el no consumir azúcares ni hidratos, sin embargo la he realizado al pie de la letra, inicié con un peso de 71.5kg, mido 1.52, y quisiera llegar a 52 o 55 kilos, me pesé el lunes y el dia hoy y he bajado menos de un kilo. Los exámenes me los realizé el dia 5 por la mañana, son de orina, biometria hematica y sanguineo de 42 elementos y el dia de ayer revisándolos con la doctora me confirma que estoy en el grado mas alto de cetosis, pero también dice que presento proteina en la orina y que eso indica que los riñones empiezan a fallar, que ella sigue recomendandome no seguir esta dieta. Estoy consumiendo 20 gr de carbos, 80gr de proteina y 100gr de grasas. Mis dudas son las siguientes: ¿es conveniente para mi seguir con la dieta de acuerdo a los resultados de estos exámenes, y mis antecedentes médicos? y ¿a partir de que dia podría empezar a ver cambios en mi cuerpo, pérdida de grasa/peso?. Muchas gracias por su atención Doctor.

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Bonjour, je vais le 11 et seulement plus bas 1;5kg, respecter tout ce qui dit le régime alimentaire, je prends 2l d'eau par jour, mais il ya très peu qui descend, je me sens gonflé, et passé, mon abdomen ne devient pas faible et les vêtements restent toujours les mêmes , que je peux faire mal. Les légumes ne peuvent manger que de la bette à carde ou des épinards, mais bouillis, crus, je me sens mal à l'estomac tout comme la laitue. Merci pour votre attention

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Je suis aussi dans le même cas que Debby. Cétogène depuis 4 mois avec hashimoto et rien de perdu. Peu de sport et peut être trop de fromages aussi bref, j’aurais pu ecrire son message (Debby) . Une réponse m’intéresse car je ne sais pas quoi faire, je désespère. Peut être que ce regime n’est pas pour ceux qui ont hashimoto pourtant je me sens bien avec. Merci

Bonjour, j’ai calculé mes macros sur votre site mais j’ai encore un doute. Au niveau des exercices je suis plutôt sédentaire (assise à un bureau toute la journée) mais je fais du sport tous les soirs (1h). Sur my fitnesspal j’ai donc mis sédentaire et je rajoute mon sport et le site me propose de modifier ma macro en conséquence (augmentant suivant ma pratique sportive mes calories, glucides/lipides/protéines)

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Your glycogen stores can still be refilled while on a ketogenic diet. A keto diet is an excellent way to build muscle, but protein intake is crucial here. It’s suggested that if you are looking to gain mass, you should be taking in about 1.0 – 1.2g protein per lean pound of body mass. Putting muscle on may be slower on a ketogenic diet, but that’s because your total body fat is not increasing as much.5Note that in the beginning of a ketogenic diet, both endurance athletes and obese individuals see a physical performance for the first week of transition. 

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Le régime cétogène n'est pas un traitement bénin, holistique, ou naturel pour l'épilepsie ; comme avec n'importe quelle thérapie médicale sérieuse, des complications peuvent résulter. [28] Ceux-ci sont généralement moins graves et moins fréquents qu'avec le médicament anticonvulsivant ou la chirurgie. [28] Les effets secondaires communs mais facilement traitables à court terme incluent la constipation, l'acidose de qualité inférieure, et l'hypoglycémie si un jeûne initial est entrepris. Les niveaux élevés de lipides dans le sang affectent jusqu'à 60% des enfants[38] et les niveaux de cholestérol peuvent augmenter d'environ 30%. [28] Ceci peut être traité par des changements à la teneur en graisses du régime, tel que des graisses saturées vers les graisses polyinsaturées, et si persistant, en abaissant le rapport cétogène.[38] Des suppléments sont nécessaires pour contrer la carence alimentaire de nombreux micronutriments. [18]
Le régime Atkins modifié réduit la fréquence des crises de saisie de plus de 50 % chez 43 % des patients qui l'essayent et de plus de 90 % chez 27 % des patients. [18] Peu d'effets indésirables ont été rapportés, bien que le cholestérol soit augmenté et que le régime n'ait pas été étudié à long terme.[48] Bien que basés sur un ensemble de données plus petit (126 adultes et enfants de 11 études sur cinq centres), ces résultats de 2009 se comparent favorablement avec le régime cétogène traditionnel. [18]

Pendant les années 1920 et 1930, lorsque les seuls anticonvulsivants étaient les bromures sédatifs (découverts en 1857) et le phénobarbital (1912), le régime cétogène a été largement utilisé et étudié. Cela a changé en 1938 quand H. Houston Merritt, Jr. et Tracy Putnam ont découvert la phénytoïne (Dilantin), et l'accent de la recherche s'est déplacé vers la découverte de nouveaux médicaments. Avec l'introduction du valproate de sodium dans les années 1970, les neurologues étaient disponibles pour les neurologues qui étaient efficaces dans un large éventail de syndromes épileptiques et de types de crises. L'utilisation du régime cétogène, par ce temps limité aux cas difficiles tels que le syndrome de Lennox-Gastaut, a diminué davantage. [10]
Salut Diego, je suis désolé pour votre diagnostic, j'espère que vous allez récupérer bientôt. Vous devriez écouter ce que votre oncologue vous dit, malheureusement il n'y a pas d'études sur le cancer du pancréas et le régime cétogène. Il n'y a que des études avec le régime cétogène et le glioblastome multiforme et d'autres cancers, mais pas avec le cancer du pancréas. Je vous souhaite un prompt rétablissement. Sinceres salutationsLa viande de lapin est blanche, un peu semblable à celle du poulet en goût et en texture. On le retrouve de plus en plus couramment dans les supermarchés, car le lapin allie un goût fin et délicat à des qualités nutritionnelles très intéressantes. En effet c’est une viande riche en protéines, vitamines et minéraux, et en même temps peu grasse et très digeste. Servez-le avec un grand classique de l’alimentation cétogène: le riz au chou-fleur.

Sur un régime cétogène, votre corps entier change son approvisionnement en carburant pour fonctionner la plupart du temps sur la graisse, brûlant la graisse 24-7. Lorsque les niveaux d'insuline deviennent très faibles, la combustion des graisses peut augmenter considérablement. Il devient plus facile d'accéder à vos réserves de graisse pour les brûler. C'est génial si vous essayez de perdre du poids, mais il ya aussi d'autres avantages moins évidents, tels que moins de faim et un approvisionnement régulier en énergie. Cela peut vous aider à rester alerte et concentré.
avec la diète keto (80% lipides, 15% protéines et 5 % glucides), ça veut dire que si je mange un steak de 5 oz (correspond à 14.79 g de lipides ou 27.44% de gras et 39.1 g de protéines ou 72.56% de protéines), ça veut dire que je dois ingurgiter 225 grammes d'huile d'olive pour arriver à 85.18 % de gras et 14.82 % de protéines. Comment est-ce possible?

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avec la diète keto (80% lipides, 15% protéines et 5 % glucides), ça veut dire que si je mange un steak de 5 oz (correspond à 14.79 g de lipides ou 27.44% de gras et 39.1 g de protéines ou 72.56% de protéines), ça veut dire que je dois ingurgiter 225 grammes d'huile d'olive pour arriver à 85.18 % de gras et 14.82 % de protéines. Comment est-ce possible?

Bonjour Dannya, je n'ai aucune expérience de traitement des patients atteints d'épilepsie réfractaire avec le régime cétogène (sur Internet il ya des dizaines de cas si elles le font, je n'ai aucune expérience personnelle avec ce type de cas), mon intention est plus de promouvoir le régime alimentaire pour prévenir maladies métaboliques et enlever le paradigme que tout régime riche en graisses est mauvais. Je comprends que si vous vous entraînez là-dessus. Sinceres salutations
Bien que de nombreuses hypothèses aient été avancées pour expliquer le fonctionnement du régime cétogène, il reste un mystère. Les hypothèses réfutées comprennent l'acidose systémique (niveaux élevés d'acide dans le sang), les changements d'électrolytes et l'hypoglycémie (faible glycémie). [19] Bien que beaucoup de changements biochimiques soient connus pour se produire dans le cerveau d'un patient sur le régime cétogène, on ne sait pas lequel de ces derniers a un effet anticonvulsivant. Le manque de compréhension dans ce domaine est similaire à la situation avec de nombreux médicaments anticonvulsivants. [56]

Short-term results for the LGIT indicate that at one month approximately half of the patients experience a greater than 50% reduction in seizure frequency, with overall figures approaching that of the ketogenic diet. The data (coming from one centre's experience with 76 children up to the year 2009) also indicate fewer side effects than the ketogenic diet and that it is better tolerated, with more palatable meals.[18][50]

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Pour atteindre l'état de cétose, tu dois manger entre 25 et 50 grammes de glucides par jour maximum (environ 5 à 10% de ton énergie), c’est-à-dire l’équivalent d’une banane ou d’un yogourt en format individuel…pour 24 heures. En comparaison, quelqu'un qui mange «normalement» obtient environ 50% de son énergie des glucides (donc entre 250 g et 300 g de glucides).

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Freeman JM, Vining EP, Pillas DJ, Pyzik PL, Casey JC, Kelly LM. L'efficacité du régime cétogène—1998 : une évaluation prospective de l'intervention dans 150 enfants. Pédiatrie. 1998 Déc;102(6):1358-63. doi:10.1542/peds.102.6.1358. PMID 9832569. https://web.archive.org/web/20040629224858/http://www.hopkinsmedicine.org/press/1998/DECEMBER/981207.HTM résumé de la laïc]—Bureau des communications et des affaires publiques de la JHMI. Mise à jour le 7 décembre 1998. Cité le 6 mars 2008.Te sugiero hagas un plan de menú para 7 días para empezar con la dieta de forma correcta. Si no planeas tus comidas es muy difícil que cumplas con el porcentaje de macronutrientes necesarios para llegar a la cetosis (70% grasas, 20-25% proteínas y 5-10% carbohidratos). Descarga un ejemplo gratis de mi menú de 7 días de la dieta cetogénica para que veas como puedes empezar con tu plan de la semana, haz click abajo para descargarlo.


- Pensez-vous que parce que je n'ai pas une connaissance élevée en médecine, je ne peux pas commenter? Donc, les diététistes qui étudient leur alimentation et la biochimie ne peuvent pas avoir leur mot à dire? Ma formation n'est pas complète, je sais, mais il suffit de remettre en question ce que vous avez soulevé depuis que vous avez mis dans un tiroir à commentaires. Je ne peux pas vous donner d'études scientifiques, mais si je peux vous donner des données. Les régimes cétogènes sont basés (certaines étapes) sur le célèbre régime Atkins et Dukan. Je vous invite à lire cet article où Dukan est expulsé de la Français école de médecine. C'est si bon que ça ne devrait pas l'être.

recettes faciles à régime céto /h2After initiation, the child regularly visits the hospital outpatient clinic where they are seen by the dietitian and neurologist, and various tests and examinations are performed. These are held every three months for the first year and then every six months thereafter. Infants under one year old are seen more frequently, with the initial visit held after just two to four weeks.[9] A period of minor adjustments is necessary to ensure consistent ketosis is maintained and to better adapt the meal plans to the patient. This fine-tuning is typically done over the telephone with the hospital dietitian[19] and includes changing the number of calories, altering the ketogenic ratio, or adding some MCT or coconut oils to a classic diet.[18] Urinary ketone levels are checked daily to detect whether ketosis has been achieved and to confirm that the patient is following the diet, though the level of ketones does not correlate with an anticonvulsant effect.[19] This is performed using ketone test strips containing nitroprusside, which change colour from buff-pink to maroon in the presence of acetoacetate (one of the three ketone bodies).[45]

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Comme une grande quantité de lipides est ingérée chaque jour, il est important de se soucier du type de gras consommé. Il est conseillé de limiter la consommation d’acide gras oméga-6 qui en excès, ont un effet pro-inflammatoire. Les principales sources d’oméga-6 sont les huiles de soja, maïs, carthame, pépins de raisins, tournesol et germe de blé. Il faut donc limiter la consommation des sauces salade, vinaigrettes et mayonnaises élaborées avec ces huiles.

The ketogenic diet is a medical nutrition therapy that involves participants from various disciplines. Team members include a registered paediatric dietitian who coordinates the diet programme; a paediatric neurologist who is experienced in offering the ketogenic diet; and a registered nurse who is familiar with childhood epilepsy. Additional help may come from a medical social worker who works with the family and a pharmacist who can advise on the carbohydrate content of medicines. Lastly, the parents and other caregivers must be educated in many aspects of the diet for it to be safely implemented.[5]

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Le collègue de Wilder, le pédiatre Mynie Gustav Peterman, a plus tard formulé le régime alimentaire classique, avec un rapport d'un gramme de protéines par kilogramme de poids corporel chez les enfants, 10 à 15 g de glucides par jour, et le reste des calories provenant des matières grasses. Le travail de Peterman dans les années 1920 a établi les techniques pour l'induction et le maintien de l'alimentation. Peterman a documenté les effets positifs (amélioration de la vigilance, du comportement et du sommeil) et les effets indésirables (nausées et vomissements dus à un excès de cétose). Le régime s'est avéré être très réussi chez les enfants : Peterman a rapporté en 1925 que 95% de 37 jeunes patients avaient amélioré le contrôle de saisie sur le régime et 60% sont devenus saisie-libres. En 1930, le régime avait également été étudié chez 100 adolescents et adultes. Clifford Joseph Barborka, Sr., également de la clinique Mayo, a rapporté que 56% de ces patients plus âgés se sont améliorés sur le régime et 12% sont devenus saisie-libres. Bien que les résultats pour adultes soient semblables aux études modernes sur les enfants, ils ne se comparent pas aussi bien aux études contemporaines. Barborka a conclu que les adultes étaient moins susceptibles de bénéficier de l'alimentation, et l'utilisation du régime cétogène chez les adultes n'a pas été étudiée à nouveau jusqu'en 1999. [10] [14]
Pendant les années 1920 et 1930, lorsque les seuls anticonvulsivants étaient les bromures sédatifs (découverts en 1857) et le phénobarbital (1912), le régime cétogène a été largement utilisé et étudié. Cela a changé en 1938 quand H. Houston Merritt, Jr. et Tracy Putnam ont découvert la phénytoïne (Dilantin), et l'accent de la recherche s'est déplacé vers la découverte de nouveaux médicaments. Avec l'introduction du valproate de sodium dans les années 1970, les neurologues étaient disponibles pour les neurologues qui étaient efficaces dans un large éventail de syndromes épileptiques et de types de crises. L'utilisation du régime cétogène, par ce temps limité aux cas difficiles tels que le syndrome de Lennox-Gastaut, a diminué davantage. [10]
Salut médecin, mon mari et moi allons commencer ce régime mardi prochain. Nous savons que les farines sont interdites, mais pour le petit déjeuner, nous trouvons qu'il est très difficile de ne pas manger de pain, nous avons donc inventé une recette avec de la farine de blé entier, farine de soja, son de blé et gluten. La portion quotidienne que nous allons manger avec a 14 grammes de protéines, 1 de matières grasses et 6,7 de glucides nets. Faire une simulation quotidienne de menu avec des viandes, des graisses végétales et des légumes ne dépasse pas les 20g de CH recommandés. Vous pensez que faire de cette façon le régime sera efficace? Merci d'avance pour votre réponse.

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Make things yourself. While it’s extremely convenient to buy most things pre-made or pre-cooked, it always adds to the price per pound on items. Try prepping veggies ahead of time instead of buying pre-cut ones. Try making your stew meat from a chuck roast. Or, simply try to make your mayo and salad dressings at home. The simplest of things can work to cut down on your overall grocery shopping.

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Le régime cétogène est une thérapie de nutrition médicale qui implique des participants de diverses disciplines. Les membres de l'équipe comprennent une diététiste pédiatrique agréée qui coordonne le programme de régime alimentaire; un neurologue pédiatrique qui a l'expérience d'offrir le régime cétogène; et une infirmière autorisée qui connaît bien l'épilepsie infantile. Une aide supplémentaire peut provenir d'un travailleur social médical qui travaille avec la famille et d'un pharmacien qui peut vous conseiller sur la teneur en glucides des médicaments. Enfin, les parents et les autres soignants doivent être éduqués dans de nombreux aspects de l'alimentation pour qu'il soit mis en œuvre en toute sécurité. [5]
La consommation de gras monoinsaturés (huile d’olive, avocat, noix) et de gras saturés (coupes de viande grasse, produits laitiers riches en matières grasses) est davantage conseillée. L’utilisation de l’huile de coco est recommandée car elle contient des gras qui sont facilement transformés en corps cétoniques. Enfin, la consommation d'Oméga-3 contenus dans les poissons gras, l'huile de colza et de lin, les noix ou encore les graines de chia, de lin ou de chanvre doit être suffisante.

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